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    江苏执业药师中药学综合知识与技能备考资料:中医基础理论

    发布时间:2022-12-02 来源:江苏执业药师 阅读量:

      第一节 中医学的基本特点

      1.症为外在临床表现,症状与体征表现为发热、咳嗽、呕吐、舌紫、脉数、舌红等。

      2.证为强调某一阶段的病理概括,包括病变部位、原因、性质、邪正关系,例如气血两虚、脾胃虚寒、肝阳上亢等。

      3.病为疾病简称,具有特定的致病因素、发病规律和病机演变的异常生命过程,例如感冒、痢疾、哮喘和疟疾等。

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      第二节 阴阳学说

      1.“寒者热之,热者寒之”体现阴阳的对立制约。

      2.“阴中求阳,阳中求阴”;“阴损及阳,阳损及阴”;“阳根于阴,阴根于阳”均体现了阴阳的互根互用。

      3.阴阳偏盛的治法为损其有余,实则泻之;阴阳偏衰的治法为补其不足,虚则补之。

      4.治疗阴虚所致的虚热证,可采取“壮水之主,以制阳光”,即阳病治阴的治法。

      5.治疗阳虚所致的虚寒证,可采取“益火之源,以消阴翳”,即阴病治阳的治法。

      第三节 五行学说

      1.五行的正常关系为相生、相克;异常关系为相乘、相侮。

      2.五行的相生关系为木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。

      3.五行的相克关系为木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。

      4.相乘即相克太过。如木过强,克土太过,为“木乘土”;木本正常,土过于虚弱,导致木过克土,为“土虚木乘。

      5.相侮即反向克制,又称“反侮”或“反克”。如木过盛,反欺侮金,为“木亢侮金”;木弱,反受到土的欺侮,为“木虚土侮”

      6.依照相生规律确定的治法为滋水涵木、金水相生、培土生金、益火补土。

      7.依照相克规律确定的治法为抑木扶土、培土制水、佐金平木、泻南补北。

      第四节 藏象

      1.心为五脏六腑之大主;主血脉,主神明。

      2.肺为娇脏、华盖、水之上源、肺为气之主、贮痰之器,喜润恶燥;主气、司呼吸,主宣发、肃降,主通调水道,朝百脉,主治节。

      3.脾为气血生化之源、后天之本、生痰之源,喜燥恶湿;主运化,主统血。

      4.肝为刚脏、血海;主疏泄,主藏血。

      5.肾为先天之本、脏腑阴阳之本、水之下源、气之根;主藏精,主生长、发育与生殖,主水,主纳气。

      6.奇恒之腑为脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。其中胆既为六腑,又为奇恒之腑;脉、骨既为五体,又为奇恒之腑。

      第五节 气血津液

      1.元气为最基本、最重要的气,可以为人体的生命活动提供原动力,可以推动和促进人体的生长发育,温煦激发各脏腑、经络等组织器官的生理活动。

      2.宗气由肺吸入的清气和脾胃运化产生的水谷精气生成,分布于胸中“气海”,即“膻中”;上走息道以司呼吸,贯注心脉以行气血。

      3.营气是脾胃运化的水谷精微中精华的部分,可以营养人体和化生血液。

      4.卫气是水谷精气所化生,可以护卫肌表,防御外邪入侵,温养脏腑、肌肉、皮毛等,调节控制汗孔的开合和汗液的排泄。

      5.气有推动、温煦、防御、固摄、气化的作用。

      6.气为血之帅,即气能生血、行血、摄血;血为气之母,即血能载气、生气。

      第六节 经络

      1.任脉为“阴脉之海”,调节阴经气血,主持妊养胞胎。

      2.督脉为“阳脉之海”,调节阳经气血,与脑、髓和肾的功能有关。

      3.冲脉为“十二经脉之海”,调节十二经气血;为“血海”,促进生殖、与妇女月经有着密切联系。

      4.带脉可以约束纵行诸经、主司妇女的带下。

      第七节 体质

      1.阴阳平和质体质的特征为均匀、适中、随和、能耐寒热,不易感染外邪。

      2.偏阳质体质的特征为偏热、多动、兴奋,易感风、暑、热、燥邪,宜凉忌热。

      3.偏阴质体质的特征为偏寒、喜静少动,易感寒、湿邪,宜温忌寒。

      第八节 病因

      1.六淫的致病的共同特点为外感性、季节性、地域性、相兼性。

      2.风邪的致病特点为阳邪,其性开泄,易袭阳位;善行而数变;百病之长。

      3.寒邪的致病特点为阴邪,易伤阳气;凝滞,主痛;寒性收引。

      4.暑邪的致病特点为阳邪,其性炎热;升散,耗气伤津扰神;多挟湿。

      5.湿邪的致病特点为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气;重浊;黏滞;湿性趋下,易伤阴位。

      6.燥邪的致病特点为燥性干涩,易伤津液;燥易伤肺。

      7.火(热)邪的致病特点为阳邪,其性炎上;易伤津耗气;易生风动血;易发肿疡。

      8.疠气致病特点为发病急骤、病情较重;一气一病、症状相似;传染性强、易于流行。

      9.七情内伤的致病特点为怒则气上、喜则气缓、思则气结、悲则气消、惊则气乱、恐则气下。

      第九节 发病与病机

      1.虚实错杂可分为实中夹虚与虚中夹实。实中夹虚是以邪实为主,兼正气虚损。如高热引起的烦渴欲饮;虚中夹实是以正虚为主,兼夹邪实。如脾阳不振之水肿病。

      2.真实假虚证表现为大实有羸状;真虚假实证表现为至虚有盛候。

      3.阴盛格阳,即阴寒盛于内,逼迫阳气于外,表现为身热反不恶寒,是真寒假热之证。

      4.阳盛格阴,即邪热过盛,阳气被遏,表现为身热不恶寒,是真热假寒之证。

      5.亡阳表现为冷汗、手足逆冷、脉微欲绝。

      6.亡阴表现为热汗、手足温、脉疾躁无力。

      7.气失调分为①气不足,即气虚;②气行失常,即气不行(气滞)、气不降(气逆)、气不升(气陷)、气不外达(气闭)、气不内守(气脱)。

      8.血失调分为①血不足,即血虚;②血液不循常道,即出血;③血液循行迟缓、不流畅,即血瘀。

      9.津液失调分为①津液不足,即干燥;②津液输布障碍,即水湿、痰饮。

      第十节 治未病与康复

      1.未病先防原则有①扶助正气,提高抗病能力;即重视精神调养,加强身体锻炼,注意生活起居,人工免疫。②消灭病邪,防止邪气侵害;即药物杀灭,讲究卫生,避免病邪侵害,防范各种外伤。

      2.既病防变基本措施有①早期诊治;②控制疾病传变。

      3.愈后防复的基本措施有①调整阴阳平衡;②避免复发诱因。

      3.康复的原则为①形神共养;②调养阴阳气血,即调整阴阳、调养气血;③调养脏腑经络,即调理脏腑、疏通经络。

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