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    江苏执业药师中药学专业知识二:解表药

    发布时间:2022-12-01 来源:江苏执业药师 阅读量:

      1.麻黄和桂枝

      两者均性温而能发散风寒,治风寒表证及风寒湿痹证。

      不同的是麻黄发汗力强,惟以风寒表实无汗为用,桂枝发汗力弱,又能助阳,治风寒表实无汗及表虚有汗宜。

      麻黄的功效是:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

      麻黄【主治病证】(1)风寒表实无汗证。(2)肺气不宣的喘咳证。(3)水肿兼有表证者。

      桂枝的功效是:发汗解肌,温通经脉,助阳化气。

      桂枝【主治病证】(1)风寒表虚有汗,风寒表实无汗。(2)风寒湿痹,经寒血滞之月经不调、痛经、经闭,癥瘕。(3)胸痹作痛,阳虚心悸。(4)虚寒腹痛。(5)阳虚水肿,痰饮证。

      2.麻黄、香薷和浮萍

      三者均可发汗解表,利水消肿。

      不同的是麻黄性温,发汗力强善治风寒表实无汗;香薷性微温兼和中化湿而祛暑,习称夏月麻黄;浮萍性寒善治风热感冒无汗,又能透疹止痒。

      麻黄的功效是:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

      麻黄【主治病证】(1)风寒表实无汗证。(2)肺气不宣的喘咳证。(3)水肿兼有表证者。

      香薷的功效是:发汗解表,和中化湿,利水消肿。

      香薷【主治病证】(1)夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证。(2)水肿,小便不利。

      浮萍的功效是:发汗解表,透疹止痒,利水消肿(辛凉解表药)。

      浮萍【主治病证】(1)风热表证。(2)麻疹透发不畅,风疹瘙痒。(3)水肿,小便不利。

      3.紫苏和生姜

      均可发汗解表,解鱼蟹毒。

      不同的是紫苏性温,发汗力强,又兼理气,宽中安胎;生姜微温,发汗力弱,风寒感冒轻症多用,又能温中止呕、温肺止咳。

      紫苏的功效是:发表散寒,行气宽中,安胎,解鱼蟹毒。

      紫苏【主治病证】(1)风寒感冒,咳嗽胸闷。(2)脾胃气滞证。(3)气滞胎动证。(4)食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻。

      生姜的功效是:发汗解表,温中止呕,温肺止咳。

      生姜【主治病证】(1)风寒表证。(2)胃寒呕吐。(3)风寒客肺之咳嗽。(4)解鱼蟹、半夏及天南星毒。

      4.防风和荆芥

      均性微温,发汗解表且药力较麻、桂平和,既善治风寒表证,又治风热表证。

      不同的是荆芥生用辛散,长于散风,为发表散风通用药,发汗力较强,又能透疹疗疮止痒,炒炭止血;防风则为治风通用药,发汗力较弱,又能胜湿止痛、祛风解痉。

      荆芥的功效是:散风解表,透疹止痒,止血。

      荆芥【主治病证】(1)风寒表证,风热表证。(2)麻疹透发不畅,风疹瘙痒。(3)疮疡初起有表证者。(4)衄血,吐血,便血,崩漏等证(荆芥炭)。

      防风的功效是:祛风解表,胜湿,止痛,解痉。

      防风【主治病证】(1)风寒表证,风热表证,表证夹湿。(2)风寒湿痹,风湿疹痒。(3)破伤风,小儿惊风。

      5.防风、羌活和藁本

      三者均来源于伞形科而为辛温发散之品,均善发散风寒、胜湿止痛。

      不同的是羌活主散太阳经风寒湿,善治太阳经头项强痛、上半身风寒湿痹特别是肩背肢节痛;藁本善治颠顶头痛,兼治寒凝肝脉之脘腹痛;防风为治风通用药,无论外风、内风、风湿所致病证,也无论兼寒兼热皆可投用。

      防风的功效是:祛风解表,胜湿,止痛,解痉。

      防风【主治病证】(1)风寒表证,风热表证,表证夹湿。(2)风寒湿痹,风湿疹痒。(3)破伤风,小儿惊风。

      羌活的功效是:解表散寒,祛风胜湿,止痛。

      羌活【主治病证】(1)风寒表证,表证夹湿,太阳头痛。(2)风寒湿痹。

      藳本的功效是:发表散寒,祛风胜湿,止痛。

      藳本【主治病证】(1)风寒表证,表证夹湿,颠顶头痛。(2)风寒湿痹

      6.细辛、白芷、辛夷和苍耳子

      四者均可辛温发散,宣通鼻窍。为治风寒感冒或鼻渊之鼻塞头痛之要药。

      不同的是细辛芳香气烈,散寒止痛力强,鼻塞头痛重症多用;白芷主入阳明胃经,芳香味浓,药力较强,兼治眉棱骨痛、牙痛;苍耳子有小毒,主入肺经,又能除湿止痒;辛夷主入肺经,芳香而力稍弱,专治风寒头痛鼻塞。

      细辛的功效是:祛风散寒,通窍,止痛,温肺化饮。

      细辛【主治病证】(1)风寒表证(尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者),阳虚外感。(2)鼻渊头痛。(3)头风头痛,牙痛,风寒湿痹痛。(4)寒饮咳喘。

      白芷的功效是:发散风寒,通窍止痛,燥湿止带,消肿排脓。

      白芷【主治病证】(1)外感风寒或表证夹湿兼见头痛鼻塞者。(2)阳明头痛,眉棱骨痛,鼻渊头痛,牙痛。(3)风寒湿痹,寒湿带下。(4)疮疡肿毒。

      苍耳子的功效是:散风寒,通鼻窍,除湿止痛,止痒。

      辛夷的功效是:散风寒,通鼻窍。

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