欢迎访问江苏执业药师!本网站为民间交流站,主要为大家提供执业药师报考指导服务,网站信息仅供学习交流使用,官方信息以官网为准!

专注服务江苏执业药师就业指导

考药师执业资格证上江苏执业药师网

药师资格:

  • 执业药师证书注册 | 
  • 准考证打印入口 | 
  • 成绩查询入口 | 
  • 执业药师报名系统
  • 所在位置:

    江苏执业药师 >  备考资料 > 药学综合知识与技能  > 江苏执业药师药学综合知识与技能备考资料:肿瘤的治疗与预防

    江苏执业药师药学综合知识与技能备考资料:肿瘤的治疗与预防

    发布时间:2022-12-02 来源:江苏执业药师 阅读量:

      第二节 肿瘤的治疗与预防

      对早期肿瘤,综合治疗可提高患者治愈率,可采用的模式包括辅助放-化疗、新辅助化疗等,某些化疗药物在临床使用的时候需要注意给药方式:

      (1)氟尿嘧啶一般采用动脉注射,顺铂、羟基喜树碱一般腔内注射;

      (2)细胞周期非特异性药物如顺铂采用短时间内一次性静脉注射给予1个周期内全部剂量;细胞周期特异性药物需缓慢静脉滴注、肌注或口服;

      (3)有些药物需注意给药间隔和顺序,如甲氨蝶呤静脉滴注6小时后再给予氟尿嘧啶;紫杉醇联合顺铂用于治疗非小细胞肺癌时,先用紫杉醇,再用顺铂。

      靶向药物相较于传统化疗药物,开辟了一条选择性高、不良反应范围相对更窄的药物治疗新途径,临床研究和应用最广的是小分子药物和单克隆抗体。

      靶向药物小分子氨酸激酶抑制剂使用的时候需注意,多数通过肝药酶CYP3A4代谢;间质性肺炎发生率低但属于严重不良反应;克唑替尼会导致Q-T间期延长。

      单克隆抗体使用注意事项:

      ①贝伐珠单抗不良反应为出血,会导致胃肠道穿孔和瘘形成;不能与右旋糖酐或葡萄糖溶液同时或混合给药;

      ②利妥昔单抗溶媒可用0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液;不良反应为导致中性粒细胞减少以及再激活乙型肝炎;

      ③西妥昔单抗不良反应为皮肤反应;

      ④曲妥珠单抗具有心脏毒性。

      同时需要警惕一些抗肿瘤药引起的典型不良反应。

      (1)皮肤不良反应

      ①EGFR抑制剂如吉非替尼、厄洛替尼引发痤疮样皮疹;

      ②卡培他滨引发手足综合征。

      (2)胃肠道不良反应-恶心、呕吐的处理

      ①多巴胺受体阻断剂:如甲氧氯普胺;

      ②5-HT3受体阻断剂:如昂丹司琼、托烷司琼和帕洛诺司琼等;

      ③皮质类固醇:如地塞米松;

      ④抗胆碱药和抗组胺药:如苯海拉明;

      ⑤NK-1受体阻断剂:如阿瑞匹坦等。

      (3)胃肠道不良反应-腹泻

      ①引起腹泻的药物:伊立替康、5-氟尿嘧啶、吉非替尼;

      ②处理:应尽早口服洛哌丁胺。

      (4)心脏毒性及处理

      ①蒽环类多柔比星、柔红霉素:心脏毒性呈剂量依赖性;处理:维生素、辅酶Q、谷胱甘肽或右雷佐生预防或治疗。

      ②曲妥珠单抗:心脏毒性不具有剂量依赖性。

      (5)肺毒性

      引发肺毒性的药物:博来霉素(超过300mg)、甲氨蝶呤;EGFR抑制剂:吉非替尼、厄洛替尼;PD-1抑制剂:帕博利珠单抗、纳武利尤单抗。

      (6)肝毒性

      引发的药物:环磷酰胺、卡莫司汀、阿糖胞苷及依托泊苷,利妥昔单抗。

      (7)肾毒性的处理

      ①引发出血性膀胱炎的药物有环磷酰胺和异环磷酰胺;治疗处理给予美司钠;

      ②其他能引发肾毒性的药物:顺铂、贝伐珠单抗、伊马替尼。

      (8)神经毒性

      ①引起神经毒性的药物:奥沙利铂、紫杉醇、长春新碱、鞘内注射或大剂量快速注射甲氨蝶呤;

      ②处理:应用维生素B1和维生素B6;

      ③奥沙利铂神经毒性遇冷刺激时加重,患者避免冷饮冷食,避免暴露于低温或接触冰冷物体。

    上述内容仅供参考,大家如果想要了解更多江苏执业药师相关信息,可以关注微信公众号。如想快速了解江苏执业药师考试、报考、注册,可扫描二维码加入【微信群】跟本站指导老师沟通,将一对一为您解答相关报考问题。 转载请注明:文章转载自 江苏执业药师 [http://www.jszyys.net/] 本文关键词: 江苏执业药师药学综合知识与技能备考资料   本文网址:http://www.jszyys.net/show-38-264-1.html

    距执业药师考试还有

    1 4 9
    护士资格时间线

    备考 核心考点解读

    考试大纲 备考资料 试题题库
    考生交流群 微信公众号

    扫一扫加入微信交流群

    与考生自由互动、并且能直接与资深 老师进行交流、解答。