江苏执业药师药学专业知识二试题(五)
问题提问
1. 铋剂适用于胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎、Hp 感染的根除治疗,但是有一定的肾毒性,肾功能不全者长期服用可导致
A.大便呈黑色
B.舌苔变黑
C.神经毒性
D.肝功能损害
E.不孕
2. 患者,男,35 岁,进食后不久即有饱感,摄取食物明显减少,常感上腹发胀伴有嗳气、反酸, 偶感恶心等症状。去医院检查就诊,医生诊断为功能性的消化不良,并给予枸橼酸莫沙必利 5mg, 一日三次。向药师咨询使用莫沙必利的不良反应有
A.椎体外系反应
B.Q-T 间期延长
C.室性心律失常
D.腹痛、腹泻E.泌乳素分泌增加
3. 主要在肝脏合成,广泛分布于各组织器官,能与体内过氧化物和自由基自由结合,对抗氧化剂对 巯基的破坏,保护细胞中含巯基的蛋白质和酶的药物是
A.腺苷蛋氨酸
B.多烯磷脂酰胆碱
C.甘草酸二铵
D.联苯双酯
E.还原型谷胱甘肽
4. 张大爷因家庭聚餐暴饮暴食出现腹部胀痛,之后出现间歇性慢性腹泻,医生给予开具的药物是
A.胰酶片
B.吡哌酸
C.颠茄片
D.番泻叶
E.地芬诺酯
5. 患儿,13 岁,饮食不当引起的腹泻,医生开具乳酶生,一次 0.3~0.6g,一日 3 次。下列关于乳酶生的描述中,错误的是
A. 是乳酸杆菌的活性制剂
B. 用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等
C.应于餐前服用
D.适用于消化不良、腹胀及小儿饮食失调引起的腹泻、绿便等
E.与抗酸药合用可增加疗
答案解析
1. 【答案】C。解析:本题主要考查药物的用药监护。铋剂有一定的肾毒性,肾功能不全者长期服用可导致神经病变、脑病、骨关节病、齿龈炎、口腔炎和结肠炎。
2. 【答案】D。解析:本题考查莫沙必利的不良反应。莫沙必利选择性作用于上消化道,与大脑上的多巴胺D2 受体、肾上腺素α1 受体、毒蕈碱受体(M 受体)无亲和力,在脑内几乎没有分布,故不会椎体外系反应、Q-T 间期延长、室性心律失常和泌乳素增多的副作用。副作用比较少,主要表现为腹泻、腹痛、口干、皮疹及倦怠、头晕等。偶见嗜酸性粒细胞增多、甘油三酯升高。
3. 【答案】E。解析:本题考查肝胆疾病辅助用药的药理作用和临床评价。还原型谷胱甘肽主要在肝脏合成,广泛分布于各组织器官,它与体内过氧化物和自由基自由结合,对抗氧化剂对巯基的破坏, 保护细胞中含巯基的蛋白质和酶。参与多种外源性、内源性有毒物质的减毒反应。用于:(1)肝损伤: 病毒性肝病、药物性肝病、中毒性肝损伤、脂肪肝、肝硬化等。(2)肾损伤:急性药物性肾损伤、尿毒症。(3)化放疗保护。(4)糖尿病并发症、神经病变。(5)缺血缺氧性脑病、各种低氧血症。
4. 【答案】E。解析:本题考查药物的适应证。非感染性急、慢性腹泻应选用抗动力药治疗,如地芬诺酯、洛哌丁胺。胰腺功能不全所导致的消化不良性腹泻应选用胰酶,以促进脂肪、蛋白质、碳水化 合物的消化。感染性腹泻选用抗菌药,如喹诺酮类的吡哌酸。颠茄片是治疗内脏绞痛药物。蒙脱石散适 用于化学刺激性腹泻。
5. 【答案】E。解析:本题主要考查药物的作用特点。乳酶生为乳酸杆菌的活性制剂,在肠内分解糖类,生成乳酸,使肠内酸度增高,从而抑制肠内腐败菌的繁殖,并能防止蛋白质发酵,减少肠内产气, 促进消化和止泻。用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等。乳酶生抗酸药、抗生素合用时,可减弱前者疗效,故应分开服用。
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