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    江苏执业药师中药学专业知识二:清热药4

    发布时间:2022-12-01 来源:江苏执业药师 阅读量:

      1.金银花和连翘

      均归心肺经,功能清热解毒、疏散风热,主治痈肿疔疮、风热表证及温病发热。对疮肿,无论初起兼表或热毒炽盛均可;对外感热病,无论邪在卫气还是营血均宜。

      不同的是金银花甘寒香散,清透解毒力强,疮肿热毒重者尤宜,又治肠痈、肺痈及热毒血痢;连翘苦泄微寒,长于散血结气聚而消痈散结,素有“疮家圣药”之誉,还兼利尿。

      金银花的功效是:清热解毒,疏散风热。

      金银花【主治病证】(1)外感热病,风热表证。(2)痈疮疖肿,肠痈,肺痈,乳痈。(3)热毒泻痢。

      连翘的功效是:清热解毒,疏散风热,消肿散结,利尿。

      连翘【主治病证】(1)外感热病,风热表证。(2)痈肿疮毒,乳痈,肺痈,瘰疬痰核。(3)热淋涩痛。

      2.大青叶、板蓝根和青黛

      三者来源相近,均性寒,均善清热解毒、凉血,主治温病高热、温毒发斑、丹毒、痄腮、喉痹等。

      不同的是大青叶大寒苦咸,善凉血而消斑,温毒发斑最宜;又治口舌发疮;板蓝根苦泄性寒,善解毒散结利咽,治大头瘟及痄腮最宜;青黛咸寒,宜善凉血而消斑,还能凉肝定惊,治肝火犯肺之咳痰带血、小儿惊风、热疳;外用能解毒收湿敛疮。

      大青叶的功效是:清热解毒,凉血消斑,利咽消肿。

      大青叶【主治病证】(1)温病热入血分之高热、神昏、发斑。(2)丹毒,咽喉肿痛,口疮,痄腮,痈肿疮毒。

      板蓝根的功效是:清热解毒,凉血,利咽。

      板蓝根【主治病证】(1)温病发热、头痛或发斑疹。(2)咽喉肿痛,痄腮,痈肿疮毒,丹毒,大头瘟疫。

      青黛的功效是:清热解毒,凉血消斑,定惊。

      青黛【主治病证】(1)热毒发斑,血热吐血、咯血、衄血等证。(2)小儿急惊发热抽搐。(3)肝火扰肺之咳嗽胸痛、痰中带血。(4)痄腮肿痛,喉痹,火毒痈疮。

      3.板蓝根、射干、山豆根、马勃

      均善清热解毒,利咽。治疗咽喉肿痛。

      不同的是射干苦寒,降火散结祛痰,适用于热结痰盛、瘀肿严重者,长于祛痰利水,散结消肿;山豆根大苦大寒,清火力强,适用于实热闭塞火毒壅盛者,善清肺胃火,适用于胃火牙痛及肺热咳嗽等;马勃辛散性平,质轻上浮,善散风热,适用于风热袭肺或肺有郁热者,又可止血,内服治血热吐血、衄血,外用治外伤出血。此外,也可治肺热咳嗽失音。

      板蓝根的功效是:清热解毒,凉血,利咽。

      板蓝根【主治病证】(1)温病发热、头痛或发斑疹。(2)咽喉肿痛,痄腮,痈肿疮毒,丹毒,大头瘟疫。

      射干的功效是:清热解毒,祛痰利咽,散结消肿。

      射干【主治病证】(1)咽喉肿痛(证属热结痰瘀者尤宜)。(2)痰多咳喘。(3)久疟疟母,经闭,痈肿,瘰疬、癥瘕。

      山豆根的功效是:清热解毒,消肿利咽。

      山豆根【主治病证】(1)火毒蕴结之咽喉肿痛,肺热咳嗽。(2)牙龈肿痛,痈肿疮毒,湿热黄疸。

      马勃的功效是:清肺,解毒,利咽,止血。

      马勃【主治病证】(1)风热或肺热之咽喉肿痛、咳嗽失音。(2)血热吐衄,外伤出血。

      4.蒲公英、鱼腥草、败酱草、大血藤

      均可清热解毒,消痈。

      不同的是蒲公英既清解热毒而消痈肿,又利湿与通乳,以治乳痈最佳;鱼腥草专入肺经,既清解透达,善清热解毒、排脓消痈,为治肺痈之要药,又兼通利,能利尿通淋,为治热淋涩痛所常用;败酱草主清热解毒、消痈排脓,兼祛瘀止痛。主治肠痈腹痛,兼治肝痈、肺痈及血瘀胸腹痛;大血藤性平偏凉,活血止痛力强,除善治肠痈外,又治跌打瘀肿,风湿痹痛,经闭、痛经。

      蒲公英的功效是:清热解毒,消痈散结,利湿通淋。

      蒲公英【主治病证】(1)乳痈,痈肿疮毒,各种内痈。(2)咽喉肿痛,目赤肿痛,毒蛇咬伤。(3)湿热黄疸,热淋涩痛。

      鱼腥草的功效是:清热解毒,排脓消痈,利尿通淋。

      鱼腥草【主治病证】(1)肺痈咳吐脓血,肺热咳嗽痰稠。(2)热毒疮疡,湿热泻痢。(3)热淋涩痛。

      败酱草的功效是:清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛。

      败酱草【主治病证】(1)肠痈,肝痈,肺痈,痈肿疮毒。(2)血滞之胸痛、腹痛,产后瘀阻腹痛。

      大血藤的功效是:清热解毒,活血止痛,祛风通络。

      大血藤【主治病证】(1)肠痈腹痛,痈肿疮毒。(2)跌打损伤,痛经,闭经,产后瘀阻。(3)风湿痹痛。

      5.牛黄、重楼

      均可清热解毒,凉肝。

      不同的是牛黄性凉,清解热毒力强,兼治口舌生疮,又能化痰开窍,治热病高热神昏及中风痰热神昏等;还凉肝、息风而定惊、止痉。重楼微寒,专入肝经,并有小毒,既善清泄热毒、解蛇毒、消肿止痛,治疮痈肿痛、毒蛇咬伤及跌打伤痛,又能凉肝定惊,治小儿惊风抽搐。

      牛黄的功效是:清热解毒,息风止痉,化痰开窍。

      牛黄【主治病证】(1)热毒疮肿,咽喉肿烂,口舌生疮,瘰疬。(2)温病高热动风,小儿急惊抽搐,痰热癫痫。(3)温病热入心包神昏,中风痰热神昏。

      重楼的功效是:清热解毒,凉肝定惊,消肿止痛。

      重楼【主治病证】(1)痈肿疮毒,毒蛇咬伤。(2)小儿惊风抽搐。(3)跌打肿痛,外伤出血。

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