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    江苏执业药师中药学专业知识二:清热药1

    发布时间:2022-12-01 来源:江苏执业药师 阅读量:

      1.石膏和知母

      均同归肺胃经,均能清热泻火、除烦止渴,治热病高热烦渴及肺热咳嗽。不同的是石膏为矿物药,生用和煅用功异,生用降火力强,并兼解肌,重在清解,煅用收湿敛疮,治疮疡不敛、湿疹浸淫及水火烫伤;知母为植物药,味苦甘而性寒,质润兼归肾经,重在清滋,又能滋阴润燥通便。

      石膏的功效是:生用——清热泻火,除烦止渴;煅用——收湿敛疮,生肌止血。

      石膏【主治病证】(1)温病气分高热。(2)肺热咳喘。(3)胃火上炎所致的头痛、牙龈肿痛、口舌生疮。(4)疮疡不敛,湿疹,水火烫伤,外伤出血。

      知母的功效是:清热泻火,滋阴润燥。

      知母【主治病证】(1)热病壮热烦渴。(2)肺热咳嗽,燥热咳嗽,阴虚劳嗽。(3)阴虚火旺,潮热盗汗。(4)内热消渴,阴虚肠燥便秘。

      2.天花粉、栀子、芦根

      均能清热,天花粉和芦根同具清热生津之功,芦根和栀子同具清热除烦之功。不同的是天花粉苦微甘性寒,生津力强,又兼清肺润燥、消肿排脓;芦根甘寒质轻,作用较缓,善清肺胃之热而兼透散;栀子性寒,兼归肺与三焦经,清热力强,又能除烦利尿,凉血解毒,消肿止痛。

      天花粉的功效是:清热生津,清肺润燥,消肿排脓。

      天花粉【主治病证】(1)热病伤津口渴,内热消渴。(2)肺热咳嗽,燥咳痰黏,咳痰带血。(3)痈肿疮疡,跌打肿痛。此外,制成天花粉蛋白注射液肌内注射又能引产。

      芦根的功效是:清热生津,除烦止呕,利尿。

      芦根【主治病证】(1)热病烦渴,舌燥少津。(2)胃热呕哕。(3)肺热或外感风热咳嗽,肺痈吐脓。(4)小便短赤,热淋涩痛。

      栀子的功效是:泻火除烦,清热利尿,凉血解毒,消肿止痛。

      栀子【主治病证】(1)热病心烦、郁闷、躁扰不宁。(2)湿热黄疸,热淋,血淋。(3)血热吐血、衄血、尿血。(4)热毒疮肿,跌打肿痛。

      3.夏枯草和决明子

      均味苦归肝经,功善清肝火而明目,治肝热目赤肿痛、羞明多泪。不同的是夏枯草性寒兼辛味,清泄力较强,略益肝阴,善散郁结而消肿。决明子则微寒兼甘味,清泄力较弱,略益肾阴,又能润肠通便。

      夏枯草的功效是:清肝明目,散结消肿。

      【主治病证】(1)肝阳或肝火上升之头目眩晕。(2)目赤肿痛,目珠夜痛。(3)痰火郁结之瘰疬、瘿瘤。

      决明子的功效是:清肝明目,润肠通便。

      4.竹叶和淡竹叶

      均甘淡性寒,归心胃小肠经。均能清热除烦、利尿,治心火上炎、下移小肠之口疮尿赤、热病心烦及热淋涩痛。

      不同的是竹叶清心除烦力强,并能生津,又具辛味,清中兼散,能凉散上焦风热,治风热表证或温病初起。淡竹叶通利小便力强,口疮尿赤及热淋多用,并治水肿尿少及黄疸尿赤。

      竹叶的功效是:清热除烦,生津,利尿。

      竹叶【主治病证】(1)热病烦渴,心火上炎之口舌生疮。(2)热淋,小便不利。(3)热入心包之神昏谵语。

      淡竹叶的功效是:清热除烦,利尿。

      淡竹叶【主治病证】(1)热病烦渴。(2)心火上炎并移热于小肠之口疮、尿赤。(3)水肿、热淋,湿热黄疸。

      5.密蒙花、谷精草、青葙子

      均入肝经,善清肝明目,治肝热或肝经风热之目赤肿痛、羞明流泪及目生翳障。不同的是谷精草甘平质轻升浮,功善疏散风热、明目退翳,主治风热目赤翳障之要药;密蒙花甘而微寒,功善清热养肝、明目退翳;青葙子苦而微寒,功能清泄肝火、明目退翳。

      密蒙花的功效是:清热养肝,明目退翳。

      谷精草的功效是:疏散风热,明目退翳。

      青葙子的功效是:清肝泻火,明目退翳。

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