江苏执业药师药学综合知识与技能试题（11）

　　问题提问

　　1. 治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是

　　A.氧氟沙星

　　B.红霉素

　　C.青霉素

　　D.链霉素

　　E.环丙沙星

　　2. 支气管哮喘的治疗药物不能选用

　　A.沙美特罗

　　B.布地奈德

　　C.异丙托溴铵

　　D.氨茶碱

　　E.普萘洛尔

　　3. 吸入型糖皮质激素不应作为慢阻肺病人哮喘急性发作的首选药的机制是

　　A.无止咳作用

　　B.无排痰作用

　　C.停药后容易复发

　　D.无抗炎作用

　　E.仅能较低程度地起到应急性支气管扩张作用

　　答案解析

　　1. 【答案】C。解析：青霉素适用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。 其中青霉素为以下感染的首选药物：(1)溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。(2)肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。(3)不产青霉素酶葡萄球菌感染。(4)炭疽。(5)破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。(6)梅毒(包括先天性梅毒)。(7)钩端螺旋体病。(8)回归热。(9)白喉。(10)青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。

　　2. 【答案】E。解析：普萘洛尔的不良反应：窦性心动过缓、房室传导阻滞、低血压，诱发及加重 心力衰竭;其他：加剧哮喘与慢性阻塞性肺部疾患，精神抑郁、乏力、低血糖、血脂升高等。

　　3. 【答案】E。解析：本题考查慢阻肺病人哮喘急性发作的首选药。吸入型糖皮质激素仅为控制呼 吸道炎症的预防性用药，且起效缓慢，须连续和规律地应用 2d 以上方能充分发挥作用;在慢阻肺病患者哮喘发作不能立即奏效。