江苏执业药师考试西药一试题（17）

　　问题提问

　　1. 关于药物的作用和选择性，下列说法不正确的是

　　A. 选择性高的药物与组织亲和力大

　　B. 药物作用在不同器官的同一组织产生不同的效应

　　C.选择性高的药物作用范围窄

　　D.药物对受体作用的特异性与药理效应的选择性平行

　　E.药物既可以兴奋又可以抑制机体原有功能

　　2. 肾上腺素能β2 受体激动剂为支气管扩张药，其通过呼吸道平滑肌和肥大细胞等细胞膜表面的β2 受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷含量增加，游离 Ca2+减少，从而松弛支气管平滑肌，缓解哮喘症状。以下关于β2 受体激动剂的说法，错误的是

　　A.沙丁胺醇是缓解轻、中度急性哮喘症状首选药

　　B.高剂量β2 受体激动剂可引起严重的低钾血症

　　C.沙美特罗分子中的侧链氮原子上为一长链的亲脂性取代基，是一短效β2 受体激动剂

　　D.班布特罗为前体药物，吸收后在体内经肝脏代谢成为有活性的特步他林而发挥作用

　　E.沙丁胺醇控释片不适合用于快速恶化的急性哮喘发作，仅用于需要长期用药的患者

　　3. 磺胺甲唑与甲氧苄啶合用时，抗菌作用可增加 10 倍，作用由原先的抑菌变成杀菌。这种药理效应的增强是因为发生了

　　A.增敏作用

　　B.增强作用

　　C.相加作用

　　D.生理性拮抗

　　E.药理性拮抗

　　答案解析

　　1. 【答案】D。解析：本题考查药物的作用及选择性。多数药物在一定的剂量范围，对不同的组织和器官所引起的药理效应和强度不同，称作药物作用的选择性。选择性有高低之分，选择性高的药物与组织亲和力大，组织细胞对其反应性高，药物作用范围窄。既药物可以兴奋又可以抑制机体原有功能。 药物对受体作用的特异性与药理效应的选择性不一定平行。

　　2. 【答案】C。解析：本题考查平喘药。短效β2 受体激动：沙丁胺醇和特布他林;长效β2 受体激动剂：福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗、沙丁胺醇控释片。沙美特罗分子中的侧链氮原子上为一长链的亲 脂性取代基，是一长效β2 受体激动剂。

　　3. 【答案】B。解析：本题考查药物的相互作用。增强作用是指两药合用的药效大于单用时的药效 之和。例如磺胺甲唑与甲氧苄啶合用时，抗菌作用可增加 10 倍，作用由原先的抑菌变成杀菌，也因此，甲氧苄啶被称为磺胺药物的增效剂。